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电影《陪你到清晨》观后感——每十个孩子，三个在悬崖边
上周去看了纪录片电影《陪你到清晨》的观影礼。作为国内首部儿童青少年心理健康题材记录电影，我觉得不算完美但很真诚。在现场听到导演的一些故事和想法后，引发了我从社会、政府、家庭、医疗、学校、个体等多个角度，对青少年心理健康问题的一些思考，希望大家可以多多去电影院支持这部电影。
1、社会
全面建成小康社会后，中国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。根据马斯洛需求层次理论，生存和安全需求解决后，人们就会专项关注更高层次的心理需求。这也可以从一定程度上解释，为什么现在很多家长总说，自己小时候吃不饱穿不暖都没觉得苦，但现在孩子啥都有为何这么矫情。

殊不知，一代人有一代人的命题。在中国经济高速发展的背后，很多孩子已经在不知不觉中沦为了社会转型期的“牺牲品”。电影中专家指出，青少年精神科发病率全球最高的是美国和欧洲，说明精神问题和经济发展程度密切相关。

影片中有一幕我印象深刻，北京的精神医疗专家组进驻广西崇左高级中学，进行心理健康匿名化数据调研后发现，重度抑郁和焦虑的学生占比接近30%。而专家称这只是平均数值很正常。

在之前公众号文章里写过，我自己去安定医院治疗产后抑郁的时候见到最多的人群之一就是青少年，所以我知道现在青少年群体的心理健康问题是一个比较严重的社会现象，但我并不知道这个重度比例达到30%只是平均数值。这意味着，每十个青少年中就有三个重度患者，随时接近在生命死亡的边缘线。从生存命题到心理命题的转变，正是这一代人必须直面的社会现实。

2、政府

在严峻的青少年心理问题社会形势下，今年10月，教育部发布了《进一步加强中小学心理健康工作十条措施》（以下简称《教育十条》），聚焦学业减负、体育活动、心理健康支持等重点领域，构建全方位学生心理健康防护体系。在此背景下，此部影片的拍摄并能成功进入院线上映，本身就具有时代意义了。

听导演介绍，《教育十条》中第六条内容就是由影片中拍摄学校--广西崇左高级中学副校长黄花春作为人大代表被采纳的提案。黄校长是本部影片的关键性人物之一，在学校几天内相继出现两名学生跳楼自杀的事件刺激下，她主动寻求专家帮助，进行学校心理健康问题排查，让老师、家长和学生意识到，这是需要被关注的问题，是需要大家共同努力的方向，有心理问题的孩子不是异类，他们只是生病了需要治疗。

3、家庭

如果每十个青少年中就有三个重度患者，也就是说，中国社会每十个家庭中就有三个家庭被青少年心理问题折磨得“痛苦不堪”。厌学辍学只是表象，自残自杀屡见不鲜。

观众问导演为什么选取患有注意缺陷多动障碍（ADHD）的闭国锦作为主人公进行拍摄？导演回答，虽然同时拍摄了十几组孩子，但是只有闭国锦的父亲签字同意孩子出镜，其中有个关键因素是黄花春校长的劝导：“总有人需要站出来发声的”。

一方面，闭国锦是“不幸的”：从小缺少母爱，父亲对他的情况也是了解甚少。作为留守儿童的他，因为小时候去学校不会系鞋带被同学嘲笑，一直在人际交往中有障碍。但是他从未放弃过自己，即使现在的身心状态没有办法让他集中注意力做简单的数字测试，他也在拼尽全力使用各种方法来弥补缺陷。

另一方面，闭国锦又是“幸运的”。当专家组和摄制组进驻广西高中后，有超过30名学生向专家求助，但最后只选择了闭国锦前往北京接受最好的医疗资源救助，其他孩子只能在省会医院继续治疗。闭国锦不是一个人在战斗，他的背后是残缺但愿意成全他的家庭，是全程跟拍关注的摄制组，是安定医院专业的医疗和专家团队，还有无数千千万万和他境遇相同的伙伴们。

虽然我一直觉得解决孩子问题的根源在于家长，但是这部电影让我了解，很多时候家长不是不想，而是不懂、不知、不会和不能。对自己不能，对孩子不知，对问题不懂。一代人有一代人的命题，如果说三代人的托举才能换回一代人的觉醒，那注定这一代孩子，是不得不和家长、社会一起，面对自我觉醒的深刻生命议题了。

4、医疗

影片导演田艳说，其实她更希望这部影片可以为奋斗在儿童精神问题一线的医务人员发声。电影虽然只拍摄了一年，但前期筹备了三四年时间，剧组人员见证了这些儿科医生们面对各种生命议题时的无奈、辛酸、忙碌但又不失耐心和温暖的关心和照顾。

全国精神科儿童专业医生不足600人，而我国儿童精神问题的患病率却超过了15%。以三亿儿童的基数比例计算，医生的专业缺口人数惊人。我查了一下，这600人可能还主要集中在北京和上海的重点精神医院，比如北京的安定医院、北京大学第六医院、上海精神卫生中心等，在二三线城市都寥寥无几。

医疗资源匮乏、医生人数紧缺、医疗方式有限等等现实问题，都已经迫在眉睫。

5、学校

影片最后，闭国锦在北京接受为期一个多月的住院治疗后，很快回归到了学校的正常生活里。导演提到，这离不开黄校长营造的包容氛围和环境。黄校长不停地向学生、家长和老师传达，心理问题和身体问题一样，只是生病了需要治疗，并不是需要特殊关注的对象。而这个看似简单的现象，在其他学校环境里却远远达不到。

孩子的成长需要家庭的呵护、学校的包容和社会的共识，如果其中出现一个环节的问题，其他环节还可以补上。但现实是往往是每个环节都在出现偏差，最终导致很多悲剧的发生。

6、个体

放映结束后，导演分享了自己在拍摄过程中记忆犹新的一段故事：因为长期驻守在安定医院儿科精神病院区的四合院里，不知不觉中，她和很多儿童患者拉近了距离。

在医院的走廊上，十多岁左右的几个孩子坐在长廊上晒太阳，讨论着各种死亡方式，就好像冬日里的下午茶，平静而安详。其中一个孩子和导演闲聊，自己进医院之前很喜欢拍照片，还主动把手机里的照片和导演分享。导演很快发现，其中有几张是在高高天台边缘上孩子的脚掌。导演询问孩子照片拍摄地点，孩子只是很平淡地和他讲述找天台的故事，自己跑遍了各个高楼，只有这栋高楼的天台没有上锁可以进去。原来，孩子早已为死亡进行了无数次预演，似乎只是等待它随时来临的那一刻。

听完这个故事，电影散场，导演也离开了。我又再次回想起电影开头那一幕：夜晚，安定医院儿童精神科住院部护士正在交接班，护士平静地念出一串串代号，像为一段段濒临折断的青春上锁：8床，防自杀他伤；26床，防自杀；32床，防自伤他伤……

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